Ataque cardíaco, diabetes o presión arterial alta: ¿Existe una obesidad metabólicamente saludable?

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Estudio examina los factores de riesgo de enfermedades comunes en relación con el peso corporal

El hecho de que el sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo potenciales de trastornos metabólicos como la diabetes, la hipertensión arterial y un nivel alto de colesterol en la sangre (hipercolesterolemia) se ha informado muchas veces recientemente. Por otro lado, hay informes de "personas delgadas enfermas" que, a pesar de su peso normal, tienen un riesgo similarmente mayor de enfermedades cardiovasculares que las personas obesas. También parece existir el fenómeno de las “personas gordas sanas” que no desarrollan ningún trastorno metabólico a pesar de tener un sobrepeso masivo. Un estudio actual examinó cómo el peso corporal influye en los factores de riesgo metabólico y cuáles son los riesgos reales de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

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Científicos del Instituto Alemán de Nutrición Humana (DIfE), la Universidad de Harvard y la Clínica Universitaria de Tübingen examinaron alrededor de 90.000 conjuntos de datos de un gran estudio de cohorte de EE. UU. Todos los datos son de mujeres. Según los resultados del análisis, las mujeres que tienen mucho sobrepeso u obesidad tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, incluso si tienen un metabolismo saludable. También se ha demostrado que las mujeres de peso normal tienen un mayor riesgo de sufrir un infarto o un ictus si padecen alguna enfermedad metabólica como la diabetes o la hipertensión arterial. Los resultados se publicaron recientemente en la revista "The Lancet Diabetes & Endocrinology".

Un estudio confirma que la obesidad es un factor de riesgo independiente de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Pero incluso las personas delgadas deben tener cuidado, porque la presión arterial alta, la diabetes y los valores altos de colesterol son factores de riesgo independientes del peso. (Imagen: llhedgehogll / fotolia.com)

Los datos se recopilaron durante 30 años

El equipo de investigación dirigido por Matthias Schulze y Nathalie Eckel de DIfE evaluó los datos de un gran estudio estadounidense a largo plazo (Nurses 'Health Study). Las mujeres fueron sometidas a observación médica durante un máximo de 30 años. La atención se centró en el peso corporal, la salud metabólica y la aparición de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Las mujeres que no tenían presión arterial alta, diabetes o hipercolesterolemia se clasificaron como metabólicamente sanas independientemente del peso corporal.

La obesidad como factor de riesgo independiente

En el grupo de mujeres metabólicamente sanas, se encontró que los sujetos de prueba que tenían sobrepeso u obesidad tenían un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares en comparación con las mujeres de peso normal. El estudio también mostró que tan pronto como se agregó un factor de riesgo como presión arterial alta, diabetes o niveles altos de grasa en sangre en el rango de colesterol, el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular aumentaba independientemente del peso corporal.

La diabetes y la hipertensión arterial como principales factores de riesgo

Durante más de 20 años de mujeres con sobrepeso metabólicamente sanas, más del 80 por ciento desarrolló al menos uno de estos factores de riesgo. Incluso en mujeres de peso normal, alrededor de dos tercios de ellas tenían al menos un factor de riesgo durante el mismo período. Según los resultados del estudio, la diabetes y la presión arterial alta en particular se asocian con un riesgo dos o tres veces mayor de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

No existe la obesidad saludable

"Observamos que las mujeres obesas también tenían un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular si permanecían metabólicamente sanas durante 10 o incluso 20 años", informa la primera autora Nathalie Eckel en un comunicado de prensa sobre los resultados del estudio. Por lo tanto, la obesidad representa un grave riesgo de enfermedad, independientemente de si no ha tenido anomalías en su metabolismo durante años. Todavía no hay indicios claros de que haya un subgrupo de personas con obesidad que no muestre un mayor riesgo, según Eckel. Los científicos enfatizan que los resultados están en línea con un estudio anterior que intentaba encontrar una definición adecuada de obesidad saludable.

Incluso las personas delgadas deberían estar en guardia

"También nos sorprendió que una proporción tan alta de mujeres metabólicamente sanas y de peso normal hubieran sufrido hipertensión arterial, diabetes o un trastorno del metabolismo de los lípidos en el transcurso de 20 años", resume Matthias Schulze, director del estudio, quien dirige el Departamento de Epidemiología Molecular de DIfE. Dado que estas enfermedades tienen un impacto significativo en el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, es importante mantener la salud metabólica a largo plazo mediante un estilo de vida saludable y una dieta saludable. Esto se aplica igualmente a personas con peso normal o con sobrepeso. (vb)

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