Disfunción eréctil: ¿qué hacer si incluso las drogas ya no funcionan?

La disfunción eréctil puede poner una tensión significativa en su relación. (Imagen: dmitrimaruta / fotolia.com)

El tratamiento con catéter a menudo puede corregir la disfunción eréctil

La disfunción eréctil es un síntoma relativamente común, pero la mayoría de las personas se resisten a hablar de ello. Los problemas a menudo no se tratan o las personas intentan ayudarse a sí mismas con pastillas. Sin embargo, en muchos casos, la enfermedad se basa en un trastorno circulatorio aterosclerótico, en el que las arterias de la pelvis y el pene se estrechan o bloquean de modo que ya no se puede lograr una erección, informa la Sociedad Alemana de Angiología - Sociedad de Medicina Vascular. (DGA). El tratamiento con catéter con o sin implantación de un stent podría ayudar aquí.

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Según la Sociedad Alemana de Angiología, más de la mitad de todos los hombres con disfunción eréctil no responden adecuadamente al tratamiento con medicamentos o sufren efectos secundarios. El profesor Dr. Nikolas Diehm, fundador y director médico del Centro de Medicina Vascular Mittelland (Aarau, Suiza) en un comunicado de prensa con motivo del II Congreso de Intervención de la Sociedad Alemana de Angiología (DGA).

Muchos hombres sufren de disfunción eréctil para la que las tabletas no pueden ayudar. Según los expertos, el tratamiento con catéter ofrece aquí una opción prometedora. (Imagen: dmitrimaruta / fotolia.com)

Terapia con catéter con o sin stent

Si la disfunción eréctil es causada por trastornos circulatorios ateroscleróticos y la medicación es ineficaz, según el experto, el tratamiento con catéter con o sin implante de stent sigue siendo una opción prometedora. La terapia con catéter es una oportunidad fascinante para mejorar la "claudicación del pene" de una manera mínimamente invasiva, informa Diehm sobre las opciones de tratamiento angiológico para la disfunción eréctil.

Procedimiento mínimamente invasivo

Según la DGA, la influencia de las oclusiones de la arteria pélvica sobre la función eréctil fue descrita por primera vez en 1923 por el cirujano vascular René Leriche. "Se sabe desde hace mucho tiempo que la revascularización en esta área, ya sea quirúrgica o endovascular, puede mejorar la función eréctil". Sin embargo, las opciones quirúrgicas fueron limitadas durante mucho tiempo. Es solo en los últimos años que la medicina vascular se ha aventurado, gracias a diagnósticos mejorados y tecnología mínimamente invasiva, en arterias más finas y profundas que son relevantes para las erecciones, según la DGA. La cirugía se extiende al pene y algunos de los vasos sanguíneos tienen menos de un milímetro de diámetro, informa la asociación de especialistas.

Las arterias se ensanchan y estabilizan

Con los métodos que se utilizan hoy en día, las arterias se ensanchan solo con un globo o, si es necesario, se estabilizan adicionalmente con un stent. Según la DGA, aquí también se utilizan balones y stents recubiertos de fármaco. En los primeros estudios pequeños con 30 (estudio ZEN 2012) y 25 pacientes (estudio PERFECT I 2014), la operación ha demostrado ser relativamente exitosa. Aproximadamente el 60 por ciento de los hombres tratados habían mejorado la función eréctil y el resultado fue confirmado por los estudios PERFECT II-IV posteriores y el registro PERFECT. Según la DGA, el procedimiento fue seguro para todos los pacientes.

¿Qué pone en peligro el éxito del tratamiento?

Según los expertos, los factores que limitan el éxito del tratamiento son, por ejemplo, el daño avanzado de los vasos sanguíneos más pequeños (microangiopatía) y de los tractos nerviosos (neuropatía periférica) provocados por la diabetes o enfermedades de la próstata. El consumo de cigarrillos, alcohol y drogas también puede tener un impacto negativo. El principio básico es: "Cuanto más seguro de que el trastorno funcional se debe en gran parte al estrechamiento de las arterias, es más probable que el tratamiento tenga éxito". Los pacientes más jóvenes responden particularmente bien a la terapia con catéter, mientras que las posibilidades de éxito disminuyen con la edad.

La disfunción eréctil es una señal de advertencia

Según la DGA, la disfunción eréctil es a menudo el primer indicio de otras manifestaciones de aterosclerosis, como enfermedad de las arterias coronarias (CHD), enfermedad arterial periférica (PAOD) o arterias carótidas estrechadas (estenosis carotídea). Si hay algún problema, se debe realizar un chequeo médico urgente. Una vez realizado el diagnóstico, este rastro también debe seguirse para prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral, enfatiza el Dr. Hans Krankenberg, Jefe del Departamento de Angiología del Centro Vascular de Asklepios Klinikum Harburg, en el comunicado de prensa de la DGA.

Necesidades de investigación adicionales

Según los expertos, todavía es necesario investigar las posibilidades de la terapia con catéter, ya que, por ejemplo, el riesgo de una nueva oclusión de la arteria después de la operación es significativamente mayor que con vasos coronarios de un calibre comparable. La llamada tasa de reestenosis es casi del 40 por ciento después de seis meses. Hasta ahora, se desconoce la razón de esto. Sin embargo, incluso con reestenosis, a menudo no hay un deterioro renovado de la función eréctil del paciente.

Considere otras causas de disfunción eréctil

Básicamente, debe recordarse que la disfunción eréctil puede tener otras causas además de la aterosclerosis. Aquí, por ejemplo, la deficiencia de testosterona, las enfermedades neurológicas o el estrés psicológico son posibles desencadenantes. Los expertos explican que la función sexual a menudo también se ve afectada por medicamentos comunes como los betabloqueantes y los antidepresivos. Por lo tanto, antes de considerar la cirugía, primero se deben verificar las diversas causas posibles de los problemas. (fp)

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